[隔夜茶]

一、核心肌群對運動能力的影響
人體的運動能力可分為： 協調系的能力，包括時間性、平衡及柔軟性等；能量系的能力， 包括肌力、速度及耐力等，而運動能力的檢測項目可以大致分為速度、肌力、敏捷性、平衡、瞬發力與肌耐力，根據運動技術有關的體適能有平衡、協調、反應時間、敏捷、瞬發力與速度(Corbin＆Lindsey, 1994)，Maud和Foster(1995)則認為，人體運動能力包含反應時間、速度、平衡、敏捷性與協調等， 而核心肌群在對於運動能力的影響中扮演的角色可針對幾個方向來探討。

(一)肌力均衡發展的觀點
核心肌群提供了肌力發展的基礎，優良的肌力是發展爆發力的先決條件，從事肌力訓練對運動能力的助益是提高肌肉的質量、增加動作時運動單位的徵召、降低神經的抑制，使得動作得以快速而流暢的完成，在肌力訓練理論的肌力均衡發展的原則中闡明，由於軀幹肌群位於人體的啟動區，在從事訓練時應優先予以強化，否則容易在訓練之中由於核心肌力的不足而造成運動的傷害。

(二)力量傳遞的觀點
核心肌群對運動中力量傳遞的影響可以利用人體運動力學中動力鏈的觀點來解釋，所謂動力鏈(Kinetic Chain) 最早是在1955年由Steindler所提出，他認為人體運動的力量傳遞是由數個複合運動單位所構成的關節排列而成，依據肢段末端是否受到阻力可分為開放式動力鏈及閉鎖式動力鏈， 而核心肌群在這兩種型態的動力鏈中都扮演著重要的角色。

例如在人體的著地時，人體是呈現一個閉鎖動力鏈的狀態，下肢的各個關節承受著著地時所產生的重量，在此時軀幹肌群的作用對於減緩地面反作用力的衝擊有明顯的助益(陳雯惠，民91)；另外，在開放式的動力鏈中，像是投擲、跳躍、快速移動等動作，身體軀幹扮演著力量傳遞的重要角色，在動作過程中承接著前一個肢段產生的力量，往下一個關節肢段傳遞，在傳遞中若能減少能量的耗損， 就可以使得最後動作的關節產生最大的力量或速度，讓我們投的更遠、跳的更高、移動的更迅速。

二、核心肌群與下肢運動傷害與下背痛的關聯
核心肌群不但可以提供人體軀幹的穩定，提昇運動能力，在與運動傷害的發生與預防方面也有相當的關聯；而許多研究指出核心肌群的失能是發生下背痛的原因之一， 以下將就核心肌群對下肢運動傷害以及下背痛之間的關聯進行探討。
人體的軀幹姿勢對於從事跳躍運動時發生於下肢的運動傷害有很大的影響，陳惠雯(民92) 利用Kistler測力系統、Peak 及Panasonic AG-456高速攝影機收集12位受試者，以自由式、上肢受限式、上肢軀幹受限式，於兩種不同高度落下著地的運動學與動力學資料，以了解姿勢與高度的改變對於地面反作用力參數的影響，結果發現，上肢受限式在50毫秒時產生的衝量及地面垂直作用力的最大峰值皆較另外兩種姿勢為小，說明了上肢受限式由於充分的利用軀幹來緩衝， 所以能有效的減緩反作用力對人體下肢關節的衝擊， 也就能預防下肢的運動傷害。

下背痛依發生的原因分為兩類：
( 一) 特發性下背痛：
發生的原因可能在脊柱本身的神經病變，運動選手由於長時間的訓練可能導致腰椎的退化性關節炎， 或是因為碰撞或是肌力不夠而造成脊椎過度負重產生椎間盤凸出或是變形性脊椎症， 都是由於脊柱變形壓迫到脊神經而造成疼痛。

( 二) 非特異性下背痛：
這一類型的下背痛， 主要是脊椎周圍的組織， 如肌肉、肌腱、韌帶發生病變所引發，主要原因有過度負重，脊椎過多重複動作所造成的損傷(Wendell Liemohn , 2002)，不當的姿勢， 肌力的缺乏或不平衡所造成。

Leinonen V, et al.(2000)利用19位非特異性慢性下背疼痛女性與19位無下背痛女性，利用肌電圖分別觀測他們在站立時， 做軀幹的屈曲與伸張，其臀大肌、脊柱旁肌、股二頭肌的肌電反應。在先前的測試中，下背痛病患者的臀大肌在軀幹的屈曲時，比健康者較快放鬆；並且在軀幹伸張時，臀大肌也放鬆的較健康者快。這些現象顯示了下背痛患者在做一動作時，肌肉的激發順序會與健康者有所差異， 產生動作控制的不協調。原因可能在於肌肉萎縮造成肌耐力或肌力不足甚至是神經肌肉控制不當，甚至因為臀大肌無力，使得下背不得不產生代償作用， 因此造成下背肌力抵抗超負荷的重量，產生更嚴重的傷害。

此學者給予病患五週的運動治療，一週三次，一次一小時，運動內容包含背部肌力的改善、活動度、協調性和柔軟度，活動範圍在最小的疼痛內，強度由低強度逐漸增加。結果發現，下背痛病患功能性失能程度和疼痛程度有明顯的改善。

由此可知核心肌群的受損造成脊椎的不穩定是形成下背痛的重要因素， 患者常出現腹橫肌與多裂肌等核心肌群的功能異常，及腰椎骨盆區域神經控制異常等現象(GillKP, Callaghan MJ,1998)，核心肌群的共同收縮及腹內壓提供脊椎穩定度和保護，對多數的下背痛患者來說，軀幹的穩定，核心肌群的正常運作，對病情的改善有很大的幫助( Hides JA, Richardson CA, Jull GA,1996)。